Când o persoană are dureri de spate constante sau acute, este foarte dificil să faci ceva. Este un sentiment de drenaj, debilitant, care duce la iritabilitate și furie. Iar durerea poate avea multe cauze. Sunt departe de a fi întotdeauna asociate cu boli ale articulațiilor sau ale oaselor, dar pot indica anomalii la nivelul organelor interne. Deosebit de atente la astfel de senzații ar trebui să fie femeile, ale căror dureri de spate sunt adesea asociate cu patologii ginecologice periculoase.
Cauze și tip de durere
În ciuda faptului că există motive principale pentru fiecare tip de durere, natura senzațiilor poate să nu indice întotdeauna 100% o anumită boală. Leziunile din corpul uman pot fi mascate prin diferite semne.
Durerea lombară se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Plângeri acute. Pacientul se misca cu dificultate, simptomele apar brusc, iradiaza catre extremitatile inferioare. Durerea acută este tipică pentru leziuni, compresie vertebrală și boli osoase, cum ar fi tumorile, sindroamele Cushing și mielomul multiplu. Deplasarea vertebrelor este, de asemenea, asociată cu durere acută.
- Este o durere surdă. Se dezvoltă în principal cu spasme musculare, hernii spinale, radiculită și osteocondroză. Cu toate acestea, poate apărea în boli ale sistemului genito-urinar, rinichi, intestine și alte organe. Radiculita este împărțită în 2 boli: lombago cu deplasarea vertebrelor și sciatica, în care sunt afectate terminațiile nervoase și apare lombago. Foarte des apar dureri dureroase cu patologii renale.
- Dureri periodice de alt fel. Apar în principal pe fondul efortului fizic excesiv, în special cu inactivitate prelungită și lipsa de încălzire înainte de exercițiu. În același timp, durerea periodică poate fi reflectată și radiată atunci când este conectată la organe.
- Durere persistentă. Ele sunt asociate în principal cu varice și alte boli vasculare, distrofie musculară, boli degenerative ale oaselor și cartilajului și inflamarea acestor elemente. A scăpa de simptomele persistente este extrem de dificilă.
- Durere fulgerătoare. Senzații ascuțite, bruște și foarte puternice însoțite de dureri persistente și incomode după lombago. Se dezvoltă pe fondul mișcărilor neglijente, al stresului excesiv, precum și sub influența unor factori precum hipotermia.
- Se referă la durere. Asociat în principal cu boli ale rinichilor, organelor pelvine, ale sistemului genito-urinar. Poate fi colici, pietre, precum și patologii ale tractului gastrointestinal, inclusiv boli ale vezicii biliare, ulcere, tumori și patologii ale pancreasului. La bărbați, bolile testiculelor și prostatei sunt adesea cauza, iar la femei - sarcină extrauterină, boli ale uterului și ovarelor, chisturi.
În situația de durere predominant pe partea dreaptă, pot fi suspectate anomalii ale ficatului.
Alte motive pentru care doare partea inferioară a spatelui
Printre patologiile care duc la lombalgie se pot distinge și boli, în care simptomele sunt ambigue, slabe sau ascuțite, rare sau permanente:
- Osteocondroza - se referă la formele degenerative ale bolii în care discul intervertebral se inflama, suprafața osoasă se slăbește, iar terminațiile nervoase sunt deteriorate;
- Bombația și hernia intervertebrală sunt boli care devin stadiile 2-3 ale osteocondrozei;
- scolioza - o curbură a coloanei vertebrale la stânga sau la dreapta poate provoca senzații foarte neplăcute pe fondul scăderii funcțiilor mușchilor și scheletului;
- spondilita anchilozantă - o modificare cronică autoimună a articulațiilor coloanei vertebrale care duce la o pierdere a mobilității;
- Artrita reumatoidă este inflamația cronică a articulațiilor mari și mici, care are multe cauze;
- Infecții osoase, inclusiv tuberculoza osoasă, precum și procese infecțioase din organe;
- Pancreatită, aderențe în tractul digestiv după intervenții chirurgicale, apendicită, colecistită;
- Pielonefrită, pietre la rinichi și colici;
- tumori benigne și maligne ale organelor, țesuturilor și oaselor care comprimă terminațiile nervoase din zona lombară.
Senzațiile dureroase pot provoca spasme musculare care duc la simptome de răceală, precum și entorse cauzate de răni sau mișcări bruște.
Caracteristicile cauzelor la femei și bărbați
Femeile pot avea senzații dureroase și uneori acute în timpul ovulației la mijlocul ciclului. Aceste simptome dispar rapid și nu provoacă disconfort sever. Unele femei experimentează durere după un avort, care este considerată a fi foarte stresantă pentru sănătatea femeii. Durerea de lombare poate dura mult timp și este adesea asociată cu procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine. Acest lucru se întâmplă pe fundalul unei proceduri imprecise și a unei traume severe la nivelul pereților uterului.
La femei, durerea de spate poate fi cauzată de inflamația membrelor și a ovarelor, fibroame uterine în creștere intensă, chisturi mari și sângerări la ovare, endometrită și endometrioză. Uneori, astfel de simptome apar în timpul menopauzei, care sunt asociate cu o schimbare bruscă a echilibrului hormonal.
La bărbați, pe lângă cancerul de prostată și prostatita, durerile de spate pot apărea și cu epididim - inflamație în epididim, dar principalele simptome sunt localizate în zona inghinală.
Metode de diagnosticare
Înainte de a diagnostica și de a prescrie lumbodynia coloanei lombare, este necesar să consultați un specialist cu experiență - un vertebrolog sau un chirurg ortoped. Dar medicul vertebrolog este cel care se ocupă de bolile coloanei vertebrale și știe totul despre terapia eficientă pentru aceste boli.
După examinarea, palparea și colectarea de informații despre pacient, medicul prescrie diferite metode de diagnostic:
- Roentgen. Folosind o radiografie, medicii identifică stadiul osteocondrozei și a altor procese degenerative ale coloanei vertebrale. Radiografia arată clar creșterea osteofitelor și vă permite să măsurați distanța dintre vertebre.
- RMN-ul coloanei vertebrale. Prezintă modificări patologice la nivelul discurilor intervertebrale, vertebrelor și articulațiilor, precum și în țesuturile moi din jur. RMN-ul arată cu ușurință osteocondroza și spondiloartroza în stadiile incipiente.
- Mielografie. O tehnică de mediu de contrast care ajută la identificarea patologiilor vasculare, tumorilor, îngustarea canalului spinal, abcesele și alte modificări similare.
Pentru a exclude bolile organelor interne și a detecta procesele inflamatorii, se prescriu, de asemenea, urină și sânge. Uneori este necesar un diagnostic al tractului gastrointestinal, inclusiv enzimele din ficat, pancreas și suc gastric.
Diagnosticarea durerii de spate va ajuta la distingerea unor boli de altele și vă va permite să alegeți tactica de tratament potrivită. Acasă, este imposibil de înțeles ce boală provoacă durere doar pe baza simptomelor.
Cum să scapi de durerile de spate
Indiferent de cauza durerii, pacientului i se prescriu medicamente din următoarele grupuri pentru ameliorarea simptomelor neplăcute (la alegerea medicului):
- Analgezice. Nu ajută toți pacienții și acționează în principal asupra surselor slabe de durere.
- AINS. Analgezice puternice luate în cursuri. Au și proprietăți antiinflamatorii.
- Agenți hormonali. Aplicate in 6-10 zile, contin.
- Injecții și blocaje. Medicamentele combinate sunt adesea utilizate în combinație cu glucocorticosteroizi și anestezice.
- Relaxante musculare. Ele ajută la crampe musculare, precum și la osteocondroză și alte boli cu dureri musculare.
- Produse actuale. De asemenea, analgezicele, cremele de încălzire, gelurile și plasturii trebuie utilizate numai atunci când sunt indicate.
În unele cazuri, mai ales în stadiile severe ale bolilor articulare sau osoase, se folosesc mai multe grupuri de medicamente.
Medicul ar trebui să prescrie medicamente, în special medicamente complexe precum glucocorticosteroizii sau blocurile hormonale. Doar respectarea strictă a instrucțiunilor și recomandărilor, precum și administrarea sistematică și strictă a medicamentelor în doza prescrisă va ajuta să scapi de senzațiile neplăcute.
Caracteristicile tratamentului în funcție de tipul de durere
Pentru ca tratamentul durerii lombare să fie eficient, este important să se ia în considerare natura acestuia. Cu fiecare tulburare și boală, durerea poate fi de natură diferită.
Tratamentul durerii miofasciale
Acesta este numele dat durerii asociate cu întinderea musculară sau crampe. Ele se dezvoltă pe fondul sarcinii excesive, ridicării necorespunzătoare a greutăților, precum și metodei greșite de exercițiu. Durerea miofascială poate apărea de la expunerea prelungită la o poziție inconfortabilă, purtarea pungilor într-o mână sau peste umăr. Uneori, acest simptom apare pe fondul unei posturi proaste.
Cu crampe, rădăcinile coloanei vertebrale sunt rănite, astfel încât simptomele sunt similare cu sciatica: dureri de arsură la coapse, picioarele inferioare, amorțeală a membrelor.
Puteți trata astfel de dureri cu analgezice și AINS sub formă de unguente, injecții, tablete, plasturi. Dintre unguente, este mai bine să alegeți mijloace de încălzire și iritante.
Uneori, miozita, care provoacă durere, este cauzată de infecții sau toxine de la viermi. Apoi trebuie să bei antibiotice sau antihelmintice pentru a combate cauza durerii. Compresele și unguentele de încălzire sunt interzise în acest caz.
Boli ale crestei cu terminatii nervoase
Această categorie de boli include toate bolile asociate cu modificări și leziuni distrofice, fie că este vorba de osteocondroză sau spondilolisteză. Necesită următoarele tratamente:
- Repaus la pat în timpul convulsiilor - trebuie să vă întindeți pe o suprafață dură și să puneți o rolă mică sub genunchi;
- tratament medicamentos - cel mai adesea AINS sunt utilizate sub formă de injecții;
- unguente iritante și care distrag atenția, precum și tencuieli cu piper, tencuieli cu muștar și plase cu iod;
- Tratamentul și încălzirea cu noroi, precum și ozokerita, sunt utilizate în timpul remisiunii;
- Crampele sunt ameliorate prin masaj cu vid și acupunctură.
În cazul sindromului radicular, care se manifestă prin durere severă, blocarea novocainei sau opiaceele slabe se asigură repausul la pat, tracțiunea uscată sau subacvatică a coloanei lombare, stimularea prin electroforeză și microcurenți.
Tratamentul bolilor degenerative-inflamatorii
Pentru a scăpa de durerile de spate și de partea inferioară a spatelui în bolile degenerative (spondiloatroză), repausul la pat este prescris cu picioarele îndoite în poziția broaștei. Se folosesc și medicamente nesteroidiene; dacă durerea este severă, se injectează. Relaxantele musculare sunt folosite pentru ameliorarea tensiunii musculare. Foarte des, pacienții suferă de oboseală cronică și depresie legată de durere și au nevoie de antidepresive.
Tratamentul bolilor tumorale
Tumorile benigne și maligne pot fi foarte diferite ca natură: lipoame grase, neuroame nervoase, hemangioame măduvei spinării, glioame, osteosarcoame și condrosarcoame. Bolile tumorale necesită un tratament complex, lung și care necesită timp.
Medicamentele contra cancerului eliberate sunt obligatorii, uneori pacienților li se prescriu opiacee puternice. Ei efectuează, de asemenea, terapii pentru cauzele tumorilor, care se pot face cu medicamente hormonale, toxine de chimioterapie și medicamente țintite.
Terapia bolilor tumorale este una dintre cele mai dificile și necesită responsabilitate din partea pacientului și a medicului. Utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie și radioterapie poate agrava starea pacientului pentru o lungă perioadă de timp. Principalul lucru este să nu renunți în acest moment și să reții că detectarea tumorilor până la stadiul 2 are șanse foarte mari de vindecare. Chiar și cu stadiul 3 de oncologie, puteți conta pe o luptă reușită împotriva bolii.
Pericole și consecințe ale durerii
Dacă este lăsată netratată și ignorată, durerea lombară sau încercarea de a o suprima cu AINS și alte analgezice poate avea consecințe grave pentru pacient. Leziunile sunt deosebit de periculoase deoarece afectarea vertebrelor poate duce la deplasări, rupturi și fracturi de compresie. Alte complicații pot provoca, de asemenea, dureri severe:
- formarea de senzații dureroase cronice, care nu pot fi eliminate nici măcar cu utilizarea de analgezice puternice;
- Boli ale măduvei spinării și ale creierului, leziuni extinse ale sistemului nervos și paralizie;
- scăderea sensibilității extremităților superioare și inferioare;
- o limitare severă a mobilității;
- Complicații de la organe interne până la pareză, scaun și incontinență urinară.
Când apar primele simptome de lombalgie, este important să faceți un diagnostic pentru a identifica cauza disconfortului.
Prevenirea durerilor de spate
Următoarele reguli de prevenire vor ajuta la evitarea anumitor boli și afecțiuni:
- activitate fizică moderată, gimnastică zilnică pentru întărirea corsetului muscular și îmbunătățirea circulației sângelui;
- utilizarea suprafețelor dure pentru șezut, excluderea zăbovirii constante pe mobilierul tapițat;
- dacă o persoană lucrează în poziție așezată pentru o perioadă lungă de timp, ar trebui să folosească mobilierul recomandat pentru aceasta;
- o alimentație adecvată și respingerea obiceiurilor proaste sunt necesare pentru a preveni multe boli;
- Trebuie să transferați greutățile în mod corespunzător, să distribuiți greutatea între ambele mâini și să ridicați cu atenție multă greutate fără să smuciți.
Nimeni nu este imun la durerile de spate. Dacă boala și modificările patologice ale coloanei vertebrale sunt detectate în timp util, atunci puteți scăpa de ele rapid și corect.